疖一般治疗
一、西医治疗
1.局部治疗为主,如热敷,理疗,涂10%鱼石脂软膏。面部疖肿应卧床休息,切忌挤压或挑刺疖肿,以免扩散至颅内。
2.肿胀范围较大或有明显全身症状者,应给以全身抗生素治疗(第三代头孢抗菌素。
3.形成脓肿者,应及时切开引流但面部疖肿应尽量避免切开。
二、治疗
1.治疗原则 早期促使炎症消退,化脓后及早排净脓液;及时消除全身性不良反应。
2.局部治疗
(1)物理治疗:初起,紫外线微量照射,可促进局部消炎、防止扩散。红肿阶段,选用超短波、红外线等热疗,促进疖肿液化。2~3次/d,20~30min/次。
(2)药物涂擦:0.5%碘伏涂擦,该药不仅对皮肤刺激小,且作用时间持久,无色素沉着。亦可用红霉素、四环素软膏涂抹。
(3)药膏外敷:局部红肿有小脓疱时,用鱼石脂、如意金黄散、玉露散等。
(4)切开引流:疖肿成脓后,结节软化,有波动感,即可作小切口引流或火针引流。禁忌挤压化脓病变。
(5)保持局部清洁干燥:坚持局部皮肤的清洗,有条件者最好每天淋浴。小儿皮肤幼嫩,夏季浴后外敷痱子粉,可避免形成多发疖肿。
3.全身治疗 疖一般不需要全身治疗。但对面部疖或伴有恶寒发热、头痛、全身不适等,应给予抗生素治疗。临床观察和药效试验结果表明,青霉素、头孢噻吩、头孢唑林及阿米卡星疗效较好。
三、预后
一般经过积极治疗预后好,无后遗症。
疖辨证论治
一、辨证论治:
疖总由热毒引起,治疗以清热解毒为基本原则。
1.热毒蕴结证:患处突起如锥,灼热疼痛,或有发热、口渴,舌淡红,苔黄,脉数。清热解毒。五味消毒饮加减。
2.暑湿热郁证:见于夏秋季节,患处结块如锥,单个或多个,灼热疼痛,胸闷纳差,小便短少,舌红,苔白腻或微黄,脉滑数。清暑利湿、解毒消肿。清暑汤加减。
3.正虚邪恋证:散发于全身,局部色暗红,脓水稀少,此起彼伏,迁延不愈,伴发热,烦躁,口渴,或乏力肢软,舌质红苔薄黄,脉细数。扶正解毒。六味地黄汤加减。
二、外治及其他治疗:
1.初起宜消肿解毒,以天仙子适量,开水调和,敷患处。或如意金黄散外敷。或用绿药膏外搽。
2.溃脓时,夹出脓栓。
3.溃后不愈者,疮口可用少许九一丹,以药捻或药线插入疮口,外敷黄连素纱布。
4.内服梅花点舌丹、牛黄解毒片、防风通圣丸,六神丸等中成药。
5.单方验方:银花30g、甘草10g,煎汤,代茶饮。