抗抑郁药服用后真实感受 抗抑郁药物的副作用

抑郁症是一种长期处于焦虑和高压状态的精神疾病。而因为现代生活的压力越来越大，所以抑郁症的发生率也越来越高。抑郁症引起的自我伤害率也在逐年上升，因此有必要治愈抑郁症。在当今医学的基础上，抑郁症的治疗主要依靠药物治疗，但服用抗抑郁药有一定的副作用。今天，让我们来介绍一下什么是副作用。

抗抑郁药常见的不良反应

1.中枢神经系统常见的不良反应是头晕、头痛、麻木、疲劳、疲劳和注意力不集中。严重不良反应包括意识障碍、癫痫诱发、精神症状恶化、锥体外系症状、5-HT综合征和精神障碍。

2.心血管系统的不良反应包括心律失常。抗抑郁药可引起早搏、窦性心动过缓、体位性低血压、房间传导阻滞、心房纤颤伴或不稳定性心绞痛等不同程度的心血管损伤。

3.消化系统的不良反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、消化不良和口干。TCA、SSRI和NRI均可引起上述消化系统的不良反应。

4.血液系统不良反应主要包括白细胞减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血、血清素综合征、出血时间延长、粒细胞缺乏和血管水肿。

5.泌尿系统的不良反应包括阴茎勃起异常、遗精、多饮、尿频、尿潴留和抗利尿激素分泌异常综合征。

6.其他不良反应包括体质增加、皮疹、肝损伤、月经紊乱等。抗抑郁药对肌肉和关节的损害主要是各种运动障碍。

应特别注意，在大剂量使用抗抑郁药产生心脏毒性，如心电图变化、传导阻滞或心律失常。因此，在大剂量使用时，应定期随访心电图。如有异常，应立即停药或采取措施。阿米替林、多焦平等等等镇静作用较强的药物经常出现嗜睡、疲劳等不良反应，多见于药物早期。在这种情况下，药物剂量分布可以调整，晚上可以增加剂量分布。控制饮食，适当参加体育活动，发现体重明显增加。抗过敏药物合并于皮疹发生时。

由于药物不良反应会直接影响患者服药的依从性，依从性差很容易导致治疗失败。因此，抗抑郁治疗不仅要注意药物的治疗效果，还要考虑患者的生活质量。正确处理药物不良反应直接关系到患者的生活质量。正确认识不良反应和正确处理是抗抑郁治疗的关键。

2018-01-30中国医学科学答案如问题，谢谢邀请，回答这个问题，需要基本了解常见抑郁药的副作用，药物在治疗中也会有一定的毒性，毒性长期积累会对身体造成一定的伤害，有些情况是抑郁症患者突然服用大量抗抑郁药也会危及生命。

急性抗抑郁药物过量的临床表现是什么以中枢神经系统和心血管系统为主，具有抗胆碱症状。吞咽后4小时内出现症状，24小时达到高峰，持续约1周。典型表现为昏迷、惊厥发作、心律失常三联症，具有三环类抗抑郁药过量中毒特征。早期死亡多为呼吸抑制、心律失常和反复癫痫；晚期死因包括循环衰竭和多器官衰竭。

（1）中枢神经系统症状：躁狂、锥体外部反应和自主神经紊乱。由于本产品的抗胆碱作用，兴奋、妄想、体温升高、肌肉抽搐、肌阵挛或癫痫发作常见于昏迷前中毒。昏迷可持续24~48小时甚至几天。

(2)心血管症状:血压先升高后降低、心肌损伤、心律失常(早搏、心动过速、房间传导阻滞等)。)，突然虚脱，甚至猝死。心电图检查常示pR及QT间期延长，QRS波增宽。其中QRS波增宽是本品中毒的特征表现。慢性心律失常提示心脏毒性严重。严重的低血压通常来自心肌抑制，一些患者可能会死于进行性不可逆性心源性休克。

(3)抗胆碱症状:口干、瞳孔扩张、视力模糊、皮肤粘膜干燥、发热、心动过速、肠鸣音减少或消失、尿潴留等。

临床上，由故意或意外摄入引起的急性中毒经常发生，导致神经和心血管系统毒性，可导致致命后果，其死亡率在药物中毒引起的死亡中排名第一。其中，老三环药毒性较大，根据阿米替林、硫平、地昔帕明、多塞平、曲米帕明的急性中毒死亡率。该产品的中毒特效解毒剂是碳酸氢钠。治疗重点是纠正低血压、心律失常和控制癫痫发作。