女性下面长硬疙瘩还疼的常见病因包括外伤、前庭大腺炎、外阴疖肿、毛囊炎和巴氏腺囊肿，需要根据不同原因进行针对性治疗。

1.外伤：如果是因为阴部外伤所致，则具体治疗方案因伤情而定，可能需要局部止痛、消炎，并积极避免再次感染。如果疼痛剧烈，建议就医。

2.前庭大腺炎：前庭大腺炎可能是由感染引起的，多见于青壮年女性，具有突然发作、一侧疼痛明显等特点。建议到医院就诊，按照医生的指导使用抗生素等药物进行治疗，如青霉素、头孢菌素、红霉素等。

3.外阴疖肿：外阴疖肿是由于毛囊和皮脂腺不顺畅所引起的感染性疾病，最终可能形成脓肿，严重者可能需要手术治疗。如有疑似症状或怀疑此病，请及时就医。

4.毛囊炎：毛囊炎常发生在毛发密集的部位，如外阴部皮肤的毛囊受感染后发生皮肤红肿、疼痛等症状。建议及时清洗局部皮肤并使用外用药物进行抗感染处理。

5.巴氏腺囊肿：巴氏腺囊肿表现为阴道内侧、尿道口旁的硬块，最终会由于分泌物积聚而形成囊肿。建议在医生指导下，通过手术等方法治疗。

需要注意的是，如果出现阴部硬块，并伴随有疼痛、红肿等症状，应第一时间前往医院就医。另外，保持阴部清洁干爽，每天更换干爽内裤，能够有效预防和减少严重疾病的发生。