阴道里面长小疙瘩的病因可以包括阴道炎症、前庭腺囊肿、尖锐湿疣、阴道壁纤维瘤和阴道癌等，患者需要尽快就医，并进行对应治疗。

1.阴道炎症：阴道炎症可能有多种病原体引起，需要通过专业妇科检查（如阴道分泌物检查、阴道镜检查）确定病因，然后选择针对性的抗生素治疗。患者出现瘙痒、疼痛等不适症状时，需尽快予以治疗，建议前往专业妇科医院进行检查和治疗，例如使用青霉素、头孢菌素、红霉素等抗生素进行治疗。

2.前庭腺囊肿：前庭腺囊肿是前庭腺内分泌物积存在腺体内而形成的囊肿，多为良性。如果前庭腺囊肿像皮下小结节一样，一般不用治疗，随着时间长大会自行消失。如有感染、破裂、影响生殖功能等情况，可到医院治疗。

3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，常常在阴道外生殖器部位生长，但也有可能出现在阴道内。患者应对性生活进行保护，同时到皮肤科、性病专科或其他专业医疗机构进行检查、治疗。

4.阴道壁纤维瘤：阴道壁纤维瘤是一种良性肿瘤，一般不会影响生育，但长时间存在可对生殖器官产生一定的压迫，引起疼痛、出血等症状。建议尽快预约妇科医生进行检查，进行阴道镜检查、B超等检查，以便确定病情及手术治疗方案。

5.阴道癌：阴道癌是一种少见的妇科恶性肿瘤，发生的原因多种多样，常导致阴道内长小疙瘩。患者需要到医院就诊，进行诊断和治疗，可能需要手术、放疗等治疗方法。

需要提醒患者注意阴道卫生，保持私处清洁，避免长时间穿紧身内衣和密集的丝袜，同时注意性伴侣的卫生。对于性生活方面，建议保持适度，不要过度刺激。此外，如果出现了不适症状，不要自行用药，应及时就医并听从医生的建议。