咖啡斑和普通胎记是两种不同的皮肤病，存在一定的区别。需要根据具体情况进行鉴别。

咖啡斑和普通胎记都是一种色素性皮肤病，但是它们的形成原因和表现形式有所不同。咖啡斑是一种遗传性疾病，由于黑色素细胞的活性亢进，导致色素沉着，形成深褐色的斑块。而普通胎记则是由于胎儿在发育过程中，皮肤的某些部位没有完全发育好，形成的一种皮肤斑块。一般来说，咖啡斑的颜色较深，形状较大，边界较模糊，而普通胎记的颜色较浅，形状较小，边界较清晰。但是，也有一些普通胎记的颜色较深，形状较大，边界较模糊，这时需要结合其他症状进行鉴别。

咖啡斑和普通胎记的区别并不总是很明显，需要在专业医生的指导下进行鉴别。如果发现皮肤上出现了异常的斑块，应及时就医，以免延误病情。此外，对于患有咖啡斑或普通胎记的人来说，应保持良好的心态，不要因此影响自己的自信和自尊。