尿道胀胀的感觉老是想小便，可能是泌尿系统感染、前列腺炎、尿道炎等疾病引起，需要根据不同的病因进行治疗。建议患者及时就医进行检查和诊断。

泌尿系统感染、前列腺炎和尿道炎等疾病会导致尿道内发炎和刺激，进而引起尿道充血、水肿和分泌物增多等症状，引发尿道胀胀的感觉和频尿等不适症状。尿道胀胀的感觉通常不是一种严重的症状，但如果伴有疼痛、混浊的尿液和发热等症状，则需要引起重视。如果患者同时存在其他疾病或身体状况异常，则可能需要接受更详细的诊断和治疗。

如果患者出现频繁尿意、尿道胀痛等症状，建议尽快就医，接受专业的诊断和治疗。同时，患者也应该注意个人卫生，勤洗涤，避免过度疲劳和情绪波动等因素对身体的影响。家人和朋友应该给予患者充分的关爱和支持，帮助其克服病痛，重回正常生活。