胎粪吸入综合征(胎粪吸入综合征 )

胎粪吸入综合征并发症

　　随梗阻程度不同而并发肺不张、肺气肿、纵隔气肿和气胸。缺氧酸中毒严重者可致颅内出血和肺出血。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。

　 　1.持续肺动脉高压　

新生儿持续性肺动脉高压(persistentpu1monaryhypertensionofnewborn，PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压超过体循环动脉压，使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍，而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流，临床出现严重低氧血症等症状。

　　一般采用吸入一氧化氮治疗，可参见持续肺动脉高压。

　　2.气漏和气胸

由于胎粪阻塞小气道导致气陷，使肺泡破裂，变成肺大疱，如果胸膜脏层破裂，可以出现气胸。如果气体沿肺泡间质小血管鞘漏出，可以造成纵隔气肿和心包积气。治疗上可以采用胸腔闭式引流治疗气胸，同时使用肌松剂等抑制患儿过强烈的自主呼吸活动。

　　3.颅内出血

缺氧酸中毒严重者可致颅内出血和肺出血。

　　4.肺部并发症

肺出血;病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。