老年人脊髓亚急性...(老年人脊髓亚急性... )

别名：: 老年脊髓亚急性联合变性,老年人亚急性脊髓混合变性

传染性：: 无传染性

治愈率：: 30-40%

多发人群：: 老年人群

发病部位：

典型症状：: 抑郁 反应迟钝 易激惹 步态不稳 视野缩小

并发症：

是否医保：: 是

挂号科室：

治疗方法：

老年人脊髓亚急性...是怎么回事？

　　一、发病原因

　　脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of spinal cord)是由于维生素B12(Vit B12)缺乏所致的神经系统变性疾病。在老年人中多与恶性贫血伴发。常见病因为：Vit B12吸收障碍，如胃壁细胞分泌的内因子缺乏(自身免疫反应、萎缩性胃炎、胃大部切除术后等);小肠疾病(小肠吸收不良综合征、回肠切除等);饮食中摄入不足;药物妨碍吸收(新霉素等);运钴胺蛋白缺乏;寄生虫病等。

　　二、发病机制

　　依赖Vit B12的甲硫氨酸合成参与神经髓鞘生成，故Vit B12缺乏能造成中枢及外周神经的髓鞘脱失和变性;Vit B12也影响类脂质代谢，类脂质代谢障碍可导致神经髓鞘肿胀、断裂，引起轴突变性;Vit B12是DNA和RNA合成时必需的辅酶。它的缺乏导致RNA合成不足，RNA是神经细胞胞质所需的核蛋白，它合成不足可致神经轴突变性，特别易累及长轴突的脊髓后索、侧索，而DNA合成不足，则影响骨髓和胃黏膜的细胞分裂而产生贫血和胃肠道症状。

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