慢性阑尾炎(慢性阑尾炎 )

　　一、发病原因

　　阑尾壁狭窄（30%）：

　　如以前患过急性阑尾炎，用药治愈后，阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。这是导致阑尾炎的病因之一。

　　阑尾腔内导物（30%）：

　　阑尾腔内导物易导致阑尾炎的出现，如粪块、小果核、蛔虫等，这些也都是引起阑尾炎的病因的因素。

　　淋巴组织肿大（10%）：

　　阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关，阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻，这也是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有许多细菌，发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎，使血栓形成堵塞血管，产生坏死、感染而发病。

　　二、发病机制

　　虽然有人认为阑尾慢性炎症的病理有时不易肯定，但多数仍有较明确的改变。阑尾壁增生肥厚，呈纤维化和粗短坚韧，表面灰白色，阑尾系膜增厚、缩短和变硬，黏膜或浆膜下有血管周围淋巴细胞和嗜伊红细胞浸润，有的还可见到异物巨细胞存在。有时阑尾壁纤维化而致管腔狭窄，甚至闭塞成一索条与阑尾老化萎缩相似。狭窄和闭塞起自阑尾尖端向根部蔓延，如仅根部闭塞，远端管腔内可充盈黏液，形成黏液囊肿。阑尾慢性炎症后可以自行卷曲，或周围为大量纤维粘连所包围，管腔内存有粪石或其他异物。