一、病因
1.不良口腔习惯
(1)不良的哺乳姿势,如不适当的吊奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,可引起前牙反。
(2)咬上唇或下颌前伸不良习惯,可导致前牙反及下颌前突。
2.替牙期的局部障碍
(1)乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反或多数前牙反。
(2)上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反。
(3)乳尖牙磨耗不足,高出牙弓平面,为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触,下颌将向前方或侧方移动,形成伴有前牙反或前牙交叉反的假性下颌前突。
(4)上恒切牙先天缺失,如常见上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前部发育不足,形成前牙反。
3.疾病
(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸,久而久之,可导致前牙反并下颌前突。
(2)唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足,易造成前牙反及近中错,下颌相对表现前突。
(3)佝偻病患者,其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力,常可导致较严重的下颌前突或前牙开畸形。
(4)内分泌疾患,如脑下垂体前叶机能亢进,可引起下颌前突畸形。
4.遗传性前牙反合并下颌前穿突,具有明显的家族背景,且下颌骨及颜面畸形异常显著。