周期性四肢运动障碍鉴别诊断
⑴静坐不能症
多为长期使用抗精神疾病药物和安定类药物人所出现的不良反应,有时即便少量使用也可以出现,患者常主诉自己焦虑不安,腿脚不能着地,严重的患者常反复站立,来回走动,症状表现夜间比白天明显。使用抗焦虑治疗有效。
⑵不宁腿综合征
国外调查显示其患病率为总人口的1%~10%,我国的患病率估计在1.2%~5%左右,以中老年人多见。这种病的主要表现是下肢出现难以描述的异常感觉,患者经常反映从两条腿的骨髓里发出刺痛、烧灼感或瘙痒感,往往在下地走一走或者捶捶腿之后会感到舒服一些。严重者要起床不停地走路方能缓解,导致晚上休息不好。
⑶下肢疼痛足趾运动症(painful legs and moving toes)
下肢和足部疼痛,伴有不适感,足趾出现特征性的不随意运动,一侧肢体或者两侧肢体均可以出现,这种病人下肢可以出现异常性疼痛,常可以持续存在。下肢的不随意运动主要表现为足趾的伸曲和内外旋转、足关节的屈伸,与不安腿综合症疼痛的性质、特点不同。常见于跟痛症、腰痛、坐骨神经痛等嵴髓和神经末梢疾病。
⑷肢端感觉异常(acroparesthesia )
夜间睡眠中手指和足指出现麻木,针刺般的疼痛,由于疼痛而经常觉醒。成年女性多见。好发于下肢的末端。