脂肪栓塞综合征(脂肪栓塞综合征 )

别名:
脂肪栓塞综合症,脂肪栓子综合征
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
外伤、骨折后常见
发病部位:
典型症状:
发烧 嗜睡 昏迷 呼吸衰竭
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

脂肪栓塞综合征鉴别?

脂肪栓塞综合征鉴别

  须注意与脑外伤、休克、败血症、中毒、肺挫伤及肺炎等鉴别。

  1.休克

脂肪栓塞一般血压不下降,没有周围循环衰竭,血液不但无休克时的浓缩,反而稀释,并有血红蛋白下降,血小板减少,血细胞比容减少等。但两者晚期均有DIC现象。因此,有人认为脂栓是弥散性血管内凝血引起的后果。Wersy等1973年报道21例儿童病例,其中1/3有休克,认为休克可以增加损伤部位的脂肪吸收。伤后2~3天脉搏突然增快,除休克外,临床应注意脂肪栓塞、败血症(感染或同时存在的脓毒性休克,可以引起脂肪栓塞)。

  2.颅脑伤

无颅脑伤的伤员,如果出现神经系统症状,应注意观察有无脂肪栓塞的可能。

  Evarts将颅脑伤与脂肪栓塞临床症状鉴别如下。

  3.呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome)

肺脂肪栓塞是呼吸窘迫症的原因之一,与外伤、休克、脓毒血症、吸人性肺炎、氧中毒、输血过多、体外循环等引起的呼吸窘迫综合征是相同的。不同点为脂栓造成局部栓塞,栓塞区发生出血及渗出,形成间质性水肿,肺纤维化,呈黑色。可有脓肿及坏死区,并逐渐引起纤维化及囊变,因此气体交换困难,氧分压下降。这是近年来应用人工呼吸的理论根据。

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    擅长疾病:精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

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