母儿ABO血型不合鉴别
主要与Rh溶血病相鉴别。
一般来说,ABO血型不合的黄疸较轻,贫血不太严重,红细胞呈球形,胆红素72h内较少超过205μmol/L(12mg/dl)。Rh血型不合者一般脐血血红蛋白<140g/L,胆红素>68μmol/L(4mg/dl),出生后24h出现黄疸,贫血严重者明显苍白,或伴有心衰症状,有核红细胞增多明显,可达20%~100%。临床症状随溶血进展而加重,约25%由于溶血严重而成为死胎或水肿胎儿。但有时重型ABO溶血很像Rh溶血症,而轻型Rh溶血又似ABO血型不合,应加以区别。据报道尚有1%母儿血型不合是由少见血型引起的,如母儿ABO及Rh血型相同,而新生儿有早发黄疸,且Coomb试验阳性者,应考虑到少见血型引起的溶血症。