主动脉夹层(主动脉夹层 )

别名:
主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤
传染性:
无传染性
治愈率:
外科手术治愈率约为50-60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
胸痛 恶心与呕吐 剧烈疼痛 周身出汗
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

主动脉夹层鉴别?

 主动脉夹层鉴别

  主动脉夹层临床表现较复杂,几乎累及全身各系统。常常表现为急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症。胸痛常被考虑为急性心肌梗塞,但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资鉴别。故在主动脉夹层的早期鉴别诊断中须注意:

  (1)持续性剧烈胸痛、腹痛,起病急骤,吗啡等不能使之缓解;

  (2)虽有胸痛、腹痛,并出现休克征象,但血压轻度降低或不降,甚至反而升高;

  (3)突然出现主动脉关闭不全体征,或心衰进行性加重;

  (4)胸骨上窝、腹部触及搏动性肿块;

  (5)两侧肱动脉、股动脉搏动强弱不一,甚至出现无脉症;

  (6)酷似急性心肌梗死,而心电图无特征性改变;

  (7)胸痛伴神经系统症状,如晕厥、偏瘫及老年人突然出现意识障碍等。

  如遇上述表现,则须高度怀疑主动脉夹层可能,应及时行影像学检查。近年来各种检查方法对确立主动脉夹层很大帮助,超声心动图、CT扫描、磁共振均可用以诊断,对考虑手术者主动脉造影仍甚必要。

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  • 曹中良,主任医师
    曹中良 主任医师
    未开通
    丹东市中心医院 心胸外科

    擅长疾病:擅长肺癌根治术、食管癌根治术、完全电视胸腔镜微创胸外科手术等技术,尤其擅肺癌根治术的治疗,率先在丹东市开展主气管袖状切除、完全电视胸腔镜肺叶切除术,主要研究方向为微创胸外科手术治疗。开展的完全电视胸腔镜肺叶切除术,填补丹东市空白。

  • 罗欣,主任医师
    罗欣 主任医师
    未开通
    丹东市中心医院 心胸外科

    擅长疾病:擅长肺癌及食管癌根治术、完全电视胸腔镜微创胸外科手术等技术,尤其擅长肺癌根治术的治疗。目前已经可以独立完成体个循环下的心脏外科手术。

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