房室交接区逸搏和...(房室交接区逸搏和... )

别名:
房室交接处逸搏和逸搏心律,房室交接区性逸搏和交接区性逸搏心律,房室交界性逸搏和逸搏心律
传染性:
无传染性
治愈率:
50%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
心悸 心动过缓 心动过速 气短
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

房室交接区逸搏和...鉴别?

房室交接区逸搏和逸搏心律鉴别诊断

  1.交接区逸搏心律与房性逸搏心律的鉴别

交接区逸搏心律P--R<0.12s,可发生于窦性停搏;而房性逸搏心律P--R>0.12s,一般不发生在窦性停搏。

  2.交接区逸搏心律伴室内差异性传导与室性逸搏心律鉴别

交接区逸搏心律伴室内差异性传导时的心室率为40~60次/min,QRS波呈轻度畸形,多呈右束支传导阻滞图形,时限<0.11s。多无室性融合波。室性逸搏心律时,心室率在20~40次/min,QRS波宽大畸形,多呈单相或双相,时限>0.12s,可有室性融合波。

  3.交接区逸搏心律与加速的交接区逸搏心律的鉴别

前者心室率为40~60次/min,是房室交接区的被动心律;而后者心室率为70~140次/min,是房室交接区的主动心律。

  4.交接区逸搏心律与交接区并行心律的鉴别

前者由于起搏点周围无保护性传入阻滞,易被引起节律重整;而后者因其起搏点周围存在着传入性保护性机制,一般不出现节律重整,而且其交接区并行心律性期前收缩的长R--R-间期是短R-- R-间期的整数倍数。而前者无此规律。

  5.伴有逆行P′波的交接性逸搏与窦房结-交接区游走心律的鉴别

后者的节律点特点是窦房结的起搏点逐渐移动到房室交接区,故P波形态是由窦性P波逐渐移行到逆向性P′波。而前者在一系列的窦性P波之后,突然出现1~2个逆行P′波后又呈窦性P波,并非移行。

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