大叶性肺炎需要与以下疾病进行鉴别：
1、肺结核：可以从痰查结核菌方向鉴别，肺部的肿瘤可以通过CT或者肿瘤标记物检查确诊。
2、肺不张：系支气管腔内完全阻塞、支气管腔外压迫、或肺内瘢痕组织收缩引起，以阻塞性肺不张最为多见。症状可有胸闷、呼吸困难等表现，查体示语音震颤减弱。胸部影像学显示局部肺体积缩小、呈均匀性密度增高影，但其内无空气支气管征，且有肋间隙变窄、纵隔向患侧移位、横膈升高等表现，易于鉴别。
3、阻塞性肺炎：影像学多可见支气管近端，有肿块或结节影，或见支气管有狭窄或堵塞征象。
4、干酪性肺炎：肺实变多有虫蚀样空洞，了解患者的结核病史、临床表现及实验室检查，有助于明确诊断。
5、小叶性肺炎：又称支气管肺炎，小叶性肺炎多见于婴幼儿、老年和极度衰弱的患者，病变范围是小叶性的，呈双肺散在分布，症状以发热为主，可伴有咳嗽、咳黏液痰、胸痛、及呼吸困难等。胸部影像学显示两肺（常为中下野）多发散在斑片状影，片状影边缘模糊不清、密度不均，易于鉴别。
以上信息仅供参考，具体的鉴别方式应以医生的意见为准。
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擅长疾病： 呼吸系统急危重症疾病的抢救及有创或无创机械通气治疗、睡眠呼吸障碍、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。
擅长疾病： 呼吸内科常见病和危重病的诊治及呼吸机、呼吸内窥镜、肺功能的应用。
擅长疾病： 呼吸系统疾病的诊治，尤其是慢性气道疾病、肺间质病、肺部感染性疾病、肺癌等，能熟练使用电子支气管镜进行诊治，应用无创呼吸机抢救呼吸衰竭患者。
擅长疾病： 1.各种呼吸危重病的诊治(重症肺炎，各种肺部感染，重症哮喘，慢阻肺急性加重，呼吸衰竭等)2.危重症后期长程管理3.常见呼吸系统疾病的诊治。
擅长疾病： 复杂重症肺部感染，呼吸疑难病症、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、间质性肺病、肺血管病，尤其擅长呼吸内镜诊断及介入治疗、内科胸腔镜等技术。
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