新生儿脓疱疮(新生儿脓疱疮 )

　　一、鉴别

　　根据临床特点及患儿年龄，不难诊断。但需与下列疾病鉴别：

　　1、水痘：基本损害为散在向心分布的绿豆至黄豆大水疱，绕以红晕部分水疱可有脐凹，化脓与结痂现象甚轻可侵及黏膜，部分患儿有发热等全身症状。

　　2、遗传性大疱性表皮松解症大疱内容澄清，水疱多发生于手、足等易受外伤及摩擦的部位。常有家族史。

　　3、新生儿剥脱性皮炎可能是本症的严重类型。常发生于出生后1～5周的婴儿，皮损特点为弥漫性潮红，在红斑基础上发生松弛性大疱。迅速扩张，Nikolsky征阳性，口腔及眼结膜常被累及，全身症状严重。

　　4、急性全身发疹性脓疱病：为一过性的无菌性脓疱病，患儿多有服药或感染史。基本损害为全身红斑基础上出现密集的表浅小脓疱，疱液稀成批出现，后期似剥脱性皮炎，表现可有发热38～39℃，但病程短，病情有自限性，经对症处理后可自然痊愈。

　　本病应注意和大疱性表皮松解症及新生儿剥脱性皮炎鉴别。