外阴神经性皮炎需要与其他可能导致外阴瘙痒和皮肤病变的疾病进行鉴别，以下是一些需要鉴别的疾病：
1. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触某种过敏原而引起的炎症性皮肤病，常表现为边界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹等，并伴有瘙痒、疼痛等症状。
2. 脂溢性皮炎：脂溢性皮炎常见于头皮、面部、背部和臀部等部位，表现为皮肤发红、脱屑、瘙痒等。
3. 银屑病：银屑病是一种常见的慢性皮肤病，常常表现为皮肤出现红色斑块，表面有银白色鳞屑，伴有瘙痒等症状。
4. 真菌感染：真菌感染是引起外阴瘙痒的常见原因之一，表现为外阴皮肤增厚、粗糙、脱屑、瘙痒等症状。
5. 虱子感染：虱子感染也是引起外阴瘙痒的常见原因之一，表现为外阴部出现剧烈瘙痒、红肿等症状。
以上疾病都需要与外阴神经性皮炎进行鉴别，具体需要通过医生的临床检查和诊断来确定。在出现外阴瘙痒等症状时，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。
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