宫腔积脓应与以下病症相鉴别:
一、急性宫颈炎:
1、简介:
急性子宫颈炎(acutecervieitis)主要见于感染性流产产褥期感染不洁性活动、宫颈损伤或阴道异物致病原体进入而发生感染。较慢性子宫颈炎少见,阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。
2、病因:
阴道发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时可以引起急性宫颈炎症;淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。
3、临床表现:
白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。
急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。
二、急性子宫内膜炎:
1、简介:
子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇女常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。
2、病因:
主要原因为流产,产褥感染,子宫腔内安放避孕器、镭针,子宫颈扩张,诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。
3、临床表现:
急性期:子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。
慢性期:表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。临床上以多个部位发生炎症为多见。
急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克、子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎等,使病情加重。