巨大胎儿(巨大胎儿 )

　　一、鉴别

　　主要与过期妊娠相鉴别。

　　妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：1、胎儿窘迫 2、羊水量减少 3、分娩困难及损伤。

　　与羊水过多相鉴别。

　　羊水过多可分为急性和慢性二种大多数患者的羊水量增加较缓慢，无明显的主诉，为慢性羊水过多;若羊水量在数天内迅速增加，出现严重腹胀胸闷、气急不能平卧等症状，为急性羊水过多。慢性羊水过多的发生率是急性羊水过多的3倍。鉴别要点：1.根据病史是否为过期妊娠。2.B超检查区别巨大胎儿及羊水过多。