磷中毒(磷中毒 )

　　一、鉴别诊断

　　与急性有机磷中毒鉴别

　　急性有机磷中毒，主要为抑制胆碱酯酶的活力而使乙酷胆碱增多而积聚，导致出现胆碱能神经兴奋，继而抑制和衰竭，如抢救不及时可在短时间内发生呼吸衰竭而死亡。

　　1.轻度 头晕，头痛、恶心呕吐，多汗，视力模糊，瞳孔缩小，全血胆碱酯酶活力一般在70-50%。

　　2.中度除上述症状外，并有肌束颤动，流涎，大汗，轻度呼吸困难、腹痛、腹泻、神志恍惚或模糊、全血胆碱酯酶活力一般在50-30%

　　3.重度 除上述症状加重外，瞳孔小如针尖、呼吸困难、发绀、肺水肿、抽搐。大小便失禁、昏迷及呼吸麻痹，全血胆碱酯酶活力一般在30%以下。