血清病性荨麻疹需要与其他类型的荨麻疹和血管神经性水肿相鉴别。具体如下：
1.物理性荨麻疹：由于运动、受热、激动、寒冷、冷水、冷风等刺激引起，发病机制尚不明确，持续时间较短，消退较快，一般无严重的全身症状。
2.寒冷性荨麻疹：可分遗传性和获得性两种，属于慢性荨麻疹，是由寒冷刺激引起，寒冷刺激是发病的诱因。
3.热性荨麻疹：可分获得性和遗传性两种，属于慢性荨麻疹，是由热刺激引起，热刺激是发病的诱因。
4.振动性荨麻疹：是由于振动刺激引起，发病机制尚不明确，表现为受振动刺激后发病，一般无严重的全身症状。
5.胆碱能性荨麻疹：属于慢性荨麻疹的一种，由乙酰胆碱引起，乙酰胆碱是发病的诱因。
6.接触性荨麻疹：是由于接触某种化学物质或植物引起，发病机制尚不明确，表现为接触后发病，一般无严重的全身症状。
7.获得性血管神经性水肿：是由于血管壁的肥大细胞释放组胺等血管活性物质引起，发病机制尚不明确，表现为发病后数小时至数天消退，一般无严重的全身症状。
8.特发性血管神经性水肿：是一种慢性、复发性疾病，其特征是局部水肿多在晨起或傍晚出现于组织疏松的眼睑、脸面、手足等处，为非凹陷性水肿。
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