鉴别诊断需与着色芽生菌病和透明丝孢霉病作鉴别。有时需与着色芽生菌病和透明丝孢霉病作鉴别。具体可通过辅助检查进行疾病鉴别。
真菌学检查:取各种不同损害处脓液和组织液,以10%氢氧化钾溶液处理后,镜下可见各种不同形态棕色和黑褐色菌丝与酵母样孢子,未见厚壁孢子(壁砖状体)。取组织和脓液培养,可生长出褐色和黑色绒毛样或酵母样菌落。
HE染色中可查到多数分隔、黑色壁的菌丝,直径为1.5~3μm,偶见可分支或酵母样芽生孢子,菌丝周围有炎性细胞或多核巨细胞浸润,无厚壁孢子(壁砖状体)。
活检时可见皮下组织有稀薄脓液,囊肿内有渗出液,若囊肿壁切除不全、留有窦道。