神经元肿瘤和神经...(神经元肿瘤和神经... )

　　神经元肿瘤和神经元与神经胶质混合性肿瘤检查

一、检查

　　神经节胶质瘤在CT上表现呈多样性，大多数为低密度或等密度，少数为高密度，肿瘤边界清，钙化或囊变各约1/3，半数注药后可出现混杂性增强，肿瘤对脑组织占位效应不明显，水肿少见，但位于大脑皮质表面的肿瘤可使颅骨内板受压而局部变薄。MRI检查T1加权像为低信号、T2为高信号、边界清晰的占位影，病灶周围脑回可有肿胀。钙化发生率不到1/10。约10%在头颅平片中可发现钙化影。

　　小脑发育不良性神经节细胞瘤CT为低密度或低与等密度相交替的混杂密度，可累及一侧小脑半球，偶有钙化，有轻度占位效应，可幕上脑室扩大及四脑室轻度移位。MRI可见小脑半球异常增大，肿瘤无明显占位效应，T1像为沿小脑沟排列的低信号和等信号的分层结构，T2像为高信号和等信号交错，形成“虎纹征”。注药无强化。

　　DNT的CT表现为低密度病变，占位效应不明显，有的可有钙化，MRI检查T1像为低信号，T2像为高信号。周围无水肿，增强后，部分肿瘤有强化，但少数可不强化。瘤周无明显水肿带，据文献报道，有3例患者肿瘤呈双侧结节性病变。