伤寒性心肌炎(伤寒性心肌炎 )

　　1.一般检查

　　(1)白细胞总数常降低，(3～5)×109/L，分类计数见中性粒细胞减少伴核左移，淋巴、单核细胞相对增多;嗜酸粒细胞减少或消失。

　　(2)尿常规：可有轻度蛋白尿，偶尔可见少许管型。

　　(3)便常规：在肠出血的情况下，可有便潜血或血便。

　　2.细菌培养 进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。检材可取自血液、骨髓、尿、便及玫瑰疹刮出液等。

　　3.伤寒血清凝集试验阳性。

　　4.酶联免疫吸附试验 可检测伤寒杆菌的各种抗体。

　　5.心电图 常见窦性心动过速，可出现P-R间期延长，ST-T改变等心肌损害表现，期前收缩也不少见，偶可发生室性心动过速，1987年蚌埠医学院报道1例伤寒性心肌炎并发Q-T间期延长的多形性室速(扭转性室速)，出现心脏骤停，经抢救后治愈。

　　6.超声心动图 可发现室壁运动减弱和左室功能损害。偶尔可有心包积液。