鼠疫耶尔森菌肺炎检查
1.外周血象:
白细胞一般为(10~20)*109/L,明显核左移,甚至出现类白血病反应。轻中度贫血伴血小板减低。
2.病因学检查
细菌学检查 细菌学检查是确诊本病的依据,可取淋巴结穿刺液、痰、血或脑脊液,压片或印片染色镜检,亦可做培养和动物接种。
(1)涂片检查:
痰中可发现双极着色的革兰阴性小杆菌。痰、血或淋巴结吸出物培养可阳性。
(2)细菌培养:
接种于含血液或组织液的培养基中,24—48h后,可形成细小、透明、圆形、中央厚而致密,边缘薄而不规则的粗糙型菌落,来自感染组织的毒力株则呈灰色、黏液性菌落。最适生长温度为27—30℃,最适pH为6.8—7.2浊。稍加摇动,菌膜呈“钟乳石”状下沉,此特征有一定的鉴别意义。
3.血清学检查
(1) 血凝试验:
用F1抗原检测血清抗体,急性期和恢复期血清抗体效价有4倍增长,或单份血清效价超过1∶16,有诊断意义。
(2) 荧光素标记抗体染色:
此法是检测标本中的致病菌抗原,具有快速的特点,可作为病因诊断。
4.X线表现
为双肺基底部结节影、片状模糊浸润阴影,肺门和纵隔淋巴结肿大,偶尔可见胸腔积液。