转移性小肠肿瘤(转移性小肠肿瘤 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
外科手术治愈率约为45%
多发人群:
有其他癌症的患者多见
发病部位:
典型症状:
肚子疼 恶心与呕吐 腹胀 腹部肿块
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

转移性小肠肿瘤检查

  一、检查:

   血常规检查可示贫血,血沉 可增快,大便潜血可为阳性

1.X线检查 :

腹部透视可见气液平面,腹部平片还可见软组织块阴影。小肠气钡双对比造影检查对检出小肠转移瘤有较重要价值,具体表现可有:

  1)局限性向心性狭窄,黏膜破坏,皱襞消失,肠壁光滑僵硬。

  2)孤立性隆起性病变,充盈缺损。

  3)溃疡形成,不规则较大龛影,常伴有轻度狭窄和结节样病变。

  4)瘘管形成,钡剂外溢。

  5)冰冻征,见于广泛的腹腔转移和恶性弥漫性腹膜间皮瘤。

  6)多发性结节样肠壁压迹。可见有肠梗阻征象,偶有气腹。

  2.B超和CT:

B超和CT便于发现肿瘤的大小、位置、浸润深度及与周围组织的关系,并可发现原发灶,肿瘤直径大于2cm即可显示。口服造影剂做CT扫描,可显示肠腔不规则、破坏、龛影和窦道等,并可清楚显示肠外转移灶及淋巴结转移。

  3.选择性肠系膜动脉造影:

对于诊断小肠转移性肿瘤颇有帮助,对提高小肠转移瘤的检出率和定位诊断具有较高价值,尤其是对于肿瘤伴有出血者诊断价值更大。文献报道该法阳性率>90%。其表现有:

  1)肿瘤浸润和推移血管。

  2)肿瘤新生血管形成。

  3)肿瘤囊性变及坏死区为造影剂充盈,呈湖池或窦状。

  4)肿瘤包绕引起血管的狭窄和梗阻。

  5)毛细血管灌注时间延长或通透性增加,出现肿瘤染色影。

  6)动静脉分流,静脉早期充盈。

  4.纤维内镜检查:

对于十二指肠内转移瘤很有帮助,近端空肠可选用小肠镜,远端回肠可用结肠镜检查。

  5.腹腔镜检查:

可直观发现腹腔内病变,并可取活检确诊,但系有创性检查,费用高,临床上少用。

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