一、检查
JAS无特殊检查项目,活动期可有轻度贫血,血沉加快,RF和ANA均阴性。HLA-B27阳性率同样可以高达90%,也有报告称JAS病人HLA阳性率低于成人AS。多数人认为HLA-B27阳性仍是早期鉴别诊断幼年类风湿性关节与JAS的重要线索。
放射检查对发现骶髂关节炎十分重要,但遗憾的是在初期,甚至几年内拿不到骶髂关节病依据。放射影像改变的特征是骶髂关节面硬化、糜烂或关节间隙增宽,继而发展到关节间隙变窄和僵直。CT和MRI扫描会比普通X线平片更早发现骶髂关节炎,MRI能更为敏感地发现慢性炎症。在AS晚期X线还可以发现韧带骨赘形成,关节突融合、形成“竹节样”脊柱。
1.双侧髋关节炎2~4级。
2.单侧髋关节炎3~4级。