腹部大血管损伤(腹部大血管损伤 )

别名:
大血管损伤,血管外伤
传染性:
无传染性
治愈率:
外科手术40-60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
肚子疼 腹胀 腹膜刺激征 动脉出血
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

腹部大血管损伤检查

1.急诊行血常规,血型,尿常规,血尿淀粉酶等化验检查。

  2.腹穿液检测

血性腹腔液一般应行涂片检查及淀粉酶含量测定,以排除消化道损伤的可能。

  在急诊状态下进行,要求迅速全面。

  3.腹腔穿刺

腹腔穿刺术对腹部闭合性损伤尤为适用,对判断腹腔内脏有无损伤,以及何种脏器损伤有诊断意义,如有腹腔内大血管的损伤很容易抽出不凝血,抽出的血性液体一般要做涂片检查及测其淀粉酶含量,以确定有否其他脏器的损伤,某些情况下腹穿可穿不到液体,但并不能排除腹腔内血管及脏器损伤的可能。

  4.X线检查

  (1)胸腹X线检查:可见膈下积气,胸腹内积液以及某些脏器的大小,形态和位置的改变,腹膜后有血肿时,腰大肌阴影可以消失。

  (2)血管造影:患者条件允许时,应行腹主动脉及下腔静脉造血管造影术,以确定血管损伤的部位,范围及损伤程度,特别是钝性腹外伤所致大血管损伤者,同时可检查有无其分支血管的损伤。

  (3)CT及MRI:对腹部大血管损伤诊断有很大帮助。

  (4)其他:当怀疑患者有肾血管损伤(特别是腹部钝性外伤时),肾实质损伤及出现血尿时,应做经静脉肾盂造影检查和CT肾脏扫描,如有肾功损害或肾脏不显影,应做肾动脉造影。

  5.超声检查

B超可测到胸腹腔内是否有积液,某些脏器的外形,大小,实质性脏器内血肿的演变情况,另外,超声多普勒可测出外伤性腹主动脉的断裂及阻塞。

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