宫外孕的常用检查有:
1、体格检查:包括生命体征测量,如血压、体温、呼吸、脉搏等,以及视诊和妇科专科查体。宫外孕患者在大量出血时可出现血压下降、脉搏细数,妇科检查可见阴道有来自宫腔的少许血液,宫颈举痛,后穹隆饱满有触痛,子宫稍大、质软、有漂浮感,宫旁可触及不规则包块,触痛明显。
2、B超检查:这是诊断宫外孕的重要方法,阴道B型超声较腹部B型超声准确性更高。在宫腔内未发现妊娠囊,而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外部位看到妊娠囊或胎心搏动即可确诊。
3、HCG测定:这是早期诊断异位妊娠的重要方法,异位妊娠时体内HCG水平较宫内妊娠低;血HCG阳性者,若经阴道超声可以见到孕囊或胚芽,即可明确宫内或异位妊娠;若经阴道超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽,则为未知部位妊娠,需警惕异位妊娠可能。
4、诊断性刮宫:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。
5、后穹隆穿刺:后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。
6、腹腔镜检查:对早期异位妊娠作出诊断,对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。