小儿迁延与慢性腹...(小儿迁延与慢性腹... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
治愈率98%
多发人群:
儿童人群
发病部位:
典型症状:
消瘦 水样便 黏液便 生长缓慢 脓血便
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

  小儿迁延与慢性腹泻检查

一、粪便检查:

  高倍显微镜(400倍)白细胞>15个,红细胞少量即可临床诊断菌痢;白细胞≤15诊断肠炎。镜检亦可查见虫卵,涂片可查见阿米巴滋养体、霍乱弧菌。

  二、血清免疫学检查:

  各种抗原抗体免疫学试验有助于各种感染性腹泻的病原学诊断,如肥达反应对伤寒、副伤寒的确诊。

  三、X线检查:

  X线在透视下,动态观察食管、胃、十二指肠、小肠、大肠直至肛门,整个消化道的运动功能,形态,有无溃疡,有无占位性病变都有很重要的诊断价值。

  四、超声波检查:

  腹部B超对胃肠、肝胆的形态,占位性病变等提供形态学诊断依据。

  五、磁共振成像(MRI) :

  MRI对肝脏肿瘤,特别是肝脏恶性肿瘤与囊性病变的鉴别诊断很有意义。还可以用于炎性肠病及坏死性小肠结肠炎,淋巴瘤和外伤后肠壁血肿的诊断。

  六、CT检查:

  在小儿腹部疾病的鉴别诊断中起重要作用,主要用于腹部包块,腹腔脓肿、外伤、肝、胰等疾病的诊断和鉴别诊断。

  七、纤维胃镜、纤维结肠镜检查及腹腔镜检查:

  上消化道内镜包括3种:纤维内镜,电子内镜及被动式小肠镜。这些内镜具有影像清晰,可以拍照,录像,活检,便于治疗,目前已广泛用于儿科临床。腹腔镜检查可在直视下或取活体组织做病理检查以明确诊断。

  八、病理检查:

  活体组织病理检查对腹泻的确诊具有决定意义。通过组织学检查,为疾病的确诊提供了病理诊断。

  九、呼吸试验:

  由于方法简便,无创伤性,且适合于各年龄组儿童患者,因此可广泛应用于胃肠病临床,成为诊断胃肠病的有效手段之一。

  1、氢呼气试验:

  (1)乳糖氢呼气试验(lactose hydrogen breath test):

  用于诊断乳糖吸收不良。

  (2)蔗糖氢呼气试验:

  用于诊断原发性蔗糖-异麦芽糖缺乏。

  (3)诊断小肠细菌过度生长的氢呼气试验:

  可用于诊断小肠细菌过度生长。

  2、二氧化碳呼吸试验:

  (1)检测脂肪吸收:

  14C标记的三油酸甘油酯呼吸试验为检测脂肪吸收不良简便可靠的方法。

  (2)检测糖类吸收:

  应用天然富含13C-乳糖呼吸试验,可以诊断乳糖吸收不良。

  (3)诊断小肠细菌过度生长:

  14C-甘氨胆酸试验可用于诊断小肠细菌过度生长。

  (4)尿素呼吸试验:

  用于检测幽门螺杆菌。除了用于诊断外,还可以用于抗菌治疗后追踪检查,该试验能准确反映幽门螺杆菌的阴转、复发及再感染,因此可以作为疗效判定及筛选有效药物时的重要手段。

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    田青 主任医师
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    深圳市南山区人民医院 儿科

    擅长疾病:新生儿疾病,擅长呼吸系统疾病、早产儿的救治和随访。

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