粘连性肠梗阻(粘连性肠梗阻 )

别名：

传染性：: 无传染性

治愈率：: 95%，手术治疗为主

多发人群：: 所有人群

发病部位：

典型症状：: 肚子疼 低烧肠鸣 腹肌紧张

并发症：

是否医保：: 是

挂号科室：

治疗方法：

粘连性肠梗阻就诊？

粘连性肠梗阻就诊指南针对粘连性肠梗阻患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：粘连性肠梗阻挂什么科室的号？粘连性肠梗阻检查前的注意事项？医生一般会问什么？粘连性肠梗阻要做哪些检查？粘连性肠梗阻检查结果怎么看？等等。粘连性肠梗阻就诊指南旨在方便粘连性肠梗阻患者就医，解决粘连性肠梗阻患者就诊时的疑惑问题。典型症状腹肌紧张、低热、腹痛最佳就诊时间无特殊，尽快就诊就诊时长初诊预留1天，复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至腹胀缓解后，不适随诊。严重者需入院治疗腹痛消失后转门诊治疗。就诊前准备无特殊要求，注意休息。常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有无腹胀、腹痛、恶心呕吐等伴随症状？ 4、大便情况。 5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 6、治疗情况如何？ 7、有无药物过敏史？重点检查项目 1.辅助检查影像学检查对粘连性肠梗阻的定性、定位诊断十分重要。腹部X平片立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面；卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况，小肠居中央，结肠占据腹部外周；高位空肠梗阻时，胃内出现大量的气体和液体；低位小肠梗阻，则液平面较多；完全性梗阻时，结肠内无气体或仅有少量气体；绞窄性肠梗阻时，在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像，还可见个别膨胀固定肠襻呈“C”字形扩张或“咖啡豆征”。腹部CT和MRI能够更直观的帮助医生判断患者肠梗阻的原因、部位、程度以及有无肠绞窄，尤其是带血管成像的增强CT及MRI，可以很好的鉴别有无肠扭转或肠管血供障碍，避免误诊、延误治疗。对于不全性粘连性肠梗阻，水溶性造影剂消化道造影不但可以帮助判断梗阻部位、通过其到达右半结肠的时间来推测非手术治疗成功与否，甚至还能起到治疗作用。血液学检查中，血红蛋白及白细胞计数在粘连性肠梗阻早期正常。梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时，提示可能出现肠绞窄。血清电解质(K 、Na 、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要，用以判断脱水与电解质紊乱情况，及指导液体的输入。而血清无机磷、肌酸激酶及其同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明，肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。诊断标准既往有导致肠粘连的病史，有机械性肠梗阻的临床表现，并排除其他可能导致机械性肠梗阻的原因（如：腹外疝、肠扭转、肠套叠、肠道异物堵塞、腹部肿瘤以及肠道本身病变狭窄等），同时需明确梗阻的部位、是否为完全性梗阻和肠管是否绞窄，以利于指导治疗方案的制定。

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粘连性肠梗阻相关医生
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冯培民 主任医师

未开通

成都中医药大学附属医院消化内科

擅长疾病：反流性食管炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性肠病、慢性胆囊炎、消化系统肿瘤等疾病的的中西医结合临床防治，对于痞满、胃痛、反酸，腹痛、胁痛、鼓胀、黄疸、虚劳、便秘、泄泻、痢疾、便血、呕血、口臭等
王昌成 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：对消化系统疾病的诊治理论基础扎实，临床经验丰富，内镜检查与治疗技术娴熟。
刘树青 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：消化内科各种疾病诊治，尤其擅长内镜下的检查和治疗，如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查，内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石、胆道内支架置放、食道扩张及支架置放、内镜下胃肠息肉摘除，内镜下止血、取异物等。
李红玲 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：内镜检查与治疗，如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查，内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石，内镜下胃肠息肉摘除，内镜下止血、取异物等。
叶蔚主任医师

未开通

杭州市中医院消化内科

擅长疾病：胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、胆胰疾病的诊治。