回归热型结节性非...(回归热型结节性非... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
40%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
发烧 乏力 皮下结节 关节疼痛 脂膜炎
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

回归热型结节性非...有哪些症状?

回归热型结节性非化脓性脂膜炎症状

  多数病例伴有头痛、全身乏力、厌食、肌肉痛、关节肿痛和精神不宁等前驱症状。

  1.一般表现 见于普通型和系统型。

  (1)发热:

以系统型多见。在皮损出现数天后就开始发热,体温逐渐上升,可高达40℃以上,呈弛张热,持续1、2周后,体温开始下降。除弛张热外,还可为间歇热和不规则热。

  (2)皮损:

好发于四肢和躯干,以臀部和股部最多见。皮损为成批发生的坚实皮下结节,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,边缘清楚。结节可与皮肤粘连,表面淡红,有轻度压痛和触痛。少数结节可坏死破溃,流出脂状物质,但不化脓。偶尔皮损可表现为水疱。皮下结节经数天或数周后可逐渐消失,患处皮肤略凹陷或有褐色素沉着。

  (3)关节:

表现为关节疼痛,以双膝关节疼痛最常见,其次为腕关节、踝关节,有些病例也可表现为游走性关节疼痛。

  (4)其他:

部分病人可有淋巴结肿大,其中以系统型多见,多位于腋下、腹股沟和气管旁,直径0.5~2cm。有些病人可出现水肿,为下肢水肿、眼睑水肿或全身水肿。

  2.内脏受累表现仅见于系统型。

  (1)呼吸系统:

个别病人有胸痛、呼吸困难症状。查体可闻及水泡音、胸膜摩擦音,偶尔可出现渗出性胸膜炎体征。

  (2)消化系统:

可出现厌食、恶心、腹痛、腹泻、黄疸、消化道出血及肝、脾大。病变如累及肠系膜、网膜、后腹膜和骨盆脂肪组织,可引起上腹部疼痛、触痛和肠蠕动不良,听诊示肠鸣音减弱。这种情况称为腹腔脂膜炎,常伴有高热、腹痛、体重下降等。腹腔脂膜炎可因纤维化而导致肠梗阻。

  (3)心血管系统:

可表现心肌炎、心肌肥大、心动过速,偶尔也可发生心包炎,病程后期可发生心力衰竭。

  (4)眼部损害:

有些病例可出现眼部症状,表现为前葡萄膜炎、急性渗出性脉络膜炎和继发性青光眼等。

  (5)中枢神经系统:

可表现为精神障碍、意识障碍、昏迷、抽风、脑膜炎症状和颅内高压征,这些症状都是由于颅内脂肪组织炎所造成的。

  (6)与其他风湿病重叠:

本病可与类风湿关节炎、风湿热、溃疡性结肠炎和系统性红斑狼疮重叠,此外也可并发肾小球肾炎。

  必须指出,普通型与系统型间无绝对界限,普通型可随着病情演变而发展为系统型。

  普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点,不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。个别病人既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可明确诊断。

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    长沙市第四医院 中医科

    擅长疾病:主治内科各种疾病,擅长心、脑血管疾病和神经内科疾病的诊治。先后在国家级和省级期刊发表科研论文10余篇。

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    柳叶 主任医师
    未开通
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    颜芳 主任医师
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    擅长疾病:从事中医临床工作20年,创建全国第一个中医经典病房,擅长运用经方治疗各种急危重症及复杂疑难病,如不明原因发热、过敏性疾病、顽固性失眠、不孕不育、顽固性痛经、顽固性汗证、痛风、便秘等。

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