小儿扩张型心肌病(小儿扩张型心肌病 )

别名:
小儿充血型心肌病
传染性:
无传染性
治愈率:
需要终身治疗,目前不能治愈
多发人群:
婴幼儿
发病部位:
典型症状:
水肿 乏力 纳差 收缩期杂音
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

小儿扩张型心肌病有哪些症状?

  一、症状

  各年龄儿童均可受累,大多数起病隐缓,主要表现为慢性充血性心力衰竭,偶有以突然发生急性心力衰竭或心律失常起病,较大儿童表现为乏力,纳差,不爱活动,腹痛,活动后呼吸困难及明显心动过速,尿少,水肿,婴儿出现喂养困难,体重不增,吮奶时呼吸困难,多汗,烦躁不安,食量减少,约10%患儿发生晕厥或晕厥前兆,患者面色苍黄,呼吸和心率加快,脉搏细弱,血压正常或偏低,心前区膨隆,心尖搏动向左下移位,心界向左扩大,第1心音减弱,常有奔马律,由于心腔扩大,发生功能性二尖瓣关闭不全,心尖部出现轻至中度吹风样收缩期杂音,左房扩大压迫左主支气管可致左下肺不张,故左背下方呼吸音减低,并可有啰音,肝大有压痛,下肢水肿,较大儿童可见颈静脉怒张,此外,还可有脑栓塞现象。

  二、诊断

  应详细询问家族史,必要时对第一代亲属进行超声心动图检查,以便发现家族性DCM, 目前本病缺乏特异性诊断指标,仍为除外性诊断,临床上表现心脏扩大,充血性心力衰竭和心律失常的患儿,超声心动图示心室腔明显增大,室间隔及左室的后壁运动幅度减低而无其他病因解释时应考虑本病, DCM主要表现为心力衰竭及左室收缩功能障碍,通过临床观察及超声心动图检查,一般可确诊,但应详细询问病史及家族史,以明确家族性DCM及其他病因引起的心肌病。

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