淋球菌性腹膜炎(淋球菌性腹膜炎 )

　　淋球菌性腹膜炎症状诊断

一、症状

　　1.下腹痛 单侧或两侧下腹部疼痛，少数为转移性下腹部疼痛，但较其他腹膜炎轻。常尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛，既往在半年内常有类似症状。有不洁性接触病史。

　　2.腹膜刺激征 触诊腹部压痛，以下腹部或右下腹为主，有反跳痛，腹肌紧张明显。

　　3.后穹隆饱满 急性盆腔腹膜炎时妇科检查可有剧烈触痛，后穹隆饱满，子宫颈活动性差，附件触及炎性肿块，以右侧明显。

　　二、诊断标准

　　1.病史 身体其他部位有明确的淋球菌感染史，或有不洁性交史，或配偶有淋球菌感染史，或患儿父母有淋球菌感染史，或与家中淋病患者共用物品史等。

　　2.临床表现 有泌尿或生殖器官的感染症状，如尿道口红肿、脓性分泌物(或脓性白带);有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。有腹痛、腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征;全身不适等。

　　3.实验室检查 分泌物镜检可见多形核白细胞内有革兰染色阴性的双球菌;选择性培养基上分离出革兰阴性，氧化酶阳性的双球菌。