原发性胆总管结石(原发性胆总管结石 )

　　 症状诊断

　　1.常有典型夏科三联征及恶心呕吐等胃肠道症状，反复上腹部胀痛，放射到右肩胛部，常有发冷发热。

　　2.病程长，一侧肝胆管结石可无黄疸，双侧肝胆管结石常有夏科三联征或Reynolds五联征。晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。

　　3.结石嵌顿在乏特(Vater)壶腹部可出现黄疸，尿色深，大便色浅。剑突下或右上腹肌紧张，压痛，肝大。胆囊肿大，有压痛。后期有脾大，腹水等。