腰椎小关节不稳症(腰椎小关节不稳症 )

别名:
小关节半脱位,小关节错位
传染性:
无传染性
治愈率:
85%
多发人群:
青壮年、老年人
发病部位:
典型症状:
腰背酸痛 腰背刺痛 腰背的持续隐痛
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

腰椎小关节不稳症有哪些症状?

  腰椎小关节不稳症症状诊断

1.腰痛

患者多为青壮年。急性发作时,患者多数在扭腰或弯腰变为伸腰的过程中立即产生单侧或双侧下腰部疼痛,活动腰部则疼痛加剧,甚至向臀部、大腿及骶尾部放射。一般不累及小腿。患者常处于强迫体位,惧怕被别人触摸或搬动。

  2.神经根刺激症状

早期可有神经根刺激症状,可发生下肢痛,一般牵涉的范围略小,并不按神经根分布区扩散。骶1神经根受累时可出现跟腱反射减弱或消失。

  3.体征

急性发作时,腰部生理弯曲消失,棘突排列不规则,病变的小关节部有明显的叩击痛及压痛,用普鲁卡因或利多卡因行患椎小关节局部封闭可减轻疼痛。下肢肌力、感觉无异常。

  1)临床症状与体征

见于青壮年,多发生在突然扭腰或由弯腰变为伸腰的过程中,表现为剧烈的疼痛,腰部活动明显受限,骶棘肌明显紧张,腰部僵硬,腰骶部有压痛及叩击痛。

  2)封闭疗法

用1%普鲁卡因5~10ml注射到病变的小关节处,数分钟后症状缓解或消失,有助于本病的诊断。

  3)影像学所见

x线检查可见腰椎生理弯曲发生改变,一般不易发现小关节移位。但动力性侧位片可显示松动征,并可发现两侧小关节突呈不对称状。左、右斜位有时可见关节突嵌于峡部。CT及MRI影像可显示受累椎节骨质与周围软组织的概况。

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    汤勇智 主任医师
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    擅长疾病:精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

  • 卿茂盛,主任医师
    卿茂盛 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:应用中西医结合方法诊断治疗骨伤科疑难病及急危重病症等各类骨伤疾病,有较丰富的临床经验。

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