移行脊椎(移行脊椎 )

别名:
过渡脊椎,移行椎
传染性:
无传染性
治愈率:
对症治疗为主,很难永久性的根治
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
神经痛 椎间盘脱出 骶椎腰化 骶尾椎融合 胸椎腰化
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

移行脊椎有哪些症状?

  1.腰骶段移行椎体的症状

  (1)概述:一般情况下,此类畸形可不引起任何症状,尤其是处于青少年期时。畸形的确诊与分类主要依据X线平片所示。对伴有腰骶部畸形的腰痛患者首先应考虑其他疾患并进行较为全面的检查,只有当查不出明确病因时,方可考虑系畸形所致,其中以吻棘及浮棘畸形为多发。

  (2)移行脊椎的症状学及其发生原理:

  ①椎节的负荷加重:腰椎骶化虽可增加下腰部的稳定性,但其余每节腰椎的负荷却加重,以致引起劳损及加剧椎骨的退变。

  ②椎节的稳定性减弱:无论胸椎腰化还是骶椎腰化,均使腰椎数目增多和杠杆变长,以致腰椎椎节的稳定性减弱,易发生外伤、劳损及退变。

  ③椎节的负重不平衡:对双侧不对称的腰椎骶化者来说,未融合或融合较少的一侧则易因活动量大而引起周围软组织损伤;在另一侧已与髂骨形成假关节者,由于此种关节属幼稚型关节,难以吸收外力所引起的震荡而容易出现损伤性关节炎。

  ④神经受卡压:腰椎骶化时,走行于第5腰椎横突附近的脊神经背侧分支易受肥大的横突卡压而出现症状,尤其在仰伸与侧弯时疼痛更甚。

  ⑤反射性坐骨神经痛:真正由于畸形本身刺激或压迫坐骨神经或其组成支引起坐骨神经痛者甚为罕见,多系周围末梢神经支受刺激而反射性地出现坐骨神经症状。采用局部(痛点)封闭疗法,可使其消失。

  2.分型

  (1)腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分。临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者。此种畸形较为多见。

  (2)胸椎腰化:指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态,如第5腰椎不伴有骶椎化时,则仍呈现腰椎形态,并具有腰椎的功能。

  (3)骶椎腰化:系第1骶椎演变成腰椎样形态者,发生率甚低,大多在读片时偶然发现,一般多无症状。

  (4)骶尾椎融合:即骶椎与尾椎相互融合成一块者,较前者多见。

  除腰部有一般症状外,诊断主要依据X线检查确诊。

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    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病:擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病:颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 何升华,主任医师
    何升华 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

  • 卿茂盛,主任医师
    卿茂盛 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:应用中西医结合方法诊断治疗骨伤科疑难病及急危重病症等各类骨伤疾病,有较丰富的临床经验。

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