复发性多发性软骨...(复发性多发性软骨... )

别名:
复发性多发软骨炎伴发的葡萄膜炎,复发性多发软骨炎伴发的色素膜炎,复发性多软骨炎伴发的葡萄膜炎
传染性:
无传染性
治愈率:
30%
多发人群:
多见于40-59岁成年人
发病部位:
典型症状:
盗汗 淋巴结肿大 咳嗽 皮肤紫癜 巩膜外层炎
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

复发性多发性软骨...有哪些症状?

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎症状诊断

   1.眼部表现:

眼部表现可是此病的最初表现,但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%,主要表现为结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、虹膜睫状体炎,此外尚可出现脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、神经眼科异常、视神经炎、视盘水肿、眼球突出、眼外肌麻痹、眼睑水肿、干燥性角膜炎。

  1)巩膜炎:巩膜炎发生率约为10%,可表现为弥漫性、结节性或坏死性,多累及前部巩膜,可发生巩膜变薄、巩膜软化甚至巩膜穿孔。坏死性巩膜炎易于合并全身血管炎,弥漫性巩膜炎一般不发生于有全身血管炎的患者,结节性巩膜炎与全身性血管炎无任何关系。

  2)葡萄膜炎:虹膜睫状体炎是一种常见的表现,可发生于30%的患者。虹膜睫状体炎具有复发性,易引起并发性白内障,常伴有巩膜炎、角膜炎和视网膜病变,有时葡萄膜炎可作为此病的最初表现。此外,尚可出现后葡萄膜炎、玻璃体炎等眼后段的炎症。

  3)角膜炎:此病引起的角膜炎多为周边溃疡性角膜炎,严重者可致角膜穿孔。尚可引起角膜血管翳、周边角膜变薄。

  2.非特异性全身表现:

患者可出现发热、体重减轻、疲乏、盗汗、淋巴结肿大等非特异性全身表现。

  1)耳廓软骨炎:耳廓软骨炎最为常见,占患者总数的80%~90%。发病突然,表现为单侧或双侧耳廓红肿疼痛,炎症易于复发或慢性化,造成软骨的破坏,导致耳廓下垂,或呈花椰菜样外观。由于外耳被变形的耳廓遮蔽,可引起听力下降,也可出现浆液性中耳炎、神经感觉性耳聋和前庭功能障碍。

  2)鼻软骨炎:患者可出现受累部位的红肿和压痛,常伴有鼻塞、流涕、鼻出血,后期则出现马鞍状鼻畸形,其发生率为30%~60%。

  3)关节受累:约30%的患者出现关节受累,典型地表现为周围性多关节炎,可累及大关节,也可累及小关节,可出现关节间隙变窄,但不引起侵蚀性改变,也不引起关节变形。关节炎多呈急性反复发作,也可同时伴有类风湿性关节炎。

  4)喉、气管、支气管受累:患者多诉有声嘶、咳嗽、呼吸困难、喘鸣,有时因软骨的破坏可致上呼吸道的萎缩而引起死亡。

  5)其他全身表现:患者尚可出现主动脉炎、累及大、中、小血管的血管炎、心肌炎、束支传导阻滞、皮肤紫癜、结节性红斑、MAGIC综合征(口腔、生殖器溃疡和软骨炎)、肾小球肾炎、蛋白尿、镜下血尿、脑神经病、卒中、脑膜炎等。

  此病主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准,McAdam等曾于1976年制定了一个诊断标准,Hochberg对其进行了修订,此标准包括6条,如患者出现其中3条或3条以上,组织学检查发现阳性结果,即可做出复发性多发性软骨炎的诊断。如果患者的临床表现是非常明确的,诊断时不一定需要进行组织学检查。

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
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    擅长疾病:骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

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    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病:擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病:颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

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    何升华 主任医师
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    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

  • 卿茂盛,主任医师
    卿茂盛 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:应用中西医结合方法诊断治疗骨伤科疑难病及急危重病症等各类骨伤疾病,有较丰富的临床经验。

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