甲状旁腺骨营养不...(甲状旁腺骨营养不... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
85%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
肚子疼 多尿 骨痛 甲亢面容
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

甲状旁腺骨营养不...有哪些症状?

  一、症状

  甲状旁腺机能亢进多见于中年女性,占70%,它的临床表现主要表现于下列数方面:

  (一)骨骼改变

  囊性纤维性肾炎引起全身广泛性骨痛,以下肢最为多见,往往诊断为风湿痛、腰肌劳损和纤维织炎。出现在下颌骨的囊肿可以使面容改变,病员往往先至牙科医师处就诊。有时纤维性骨炎发生于长骨的两端,可以发生病理性骨折,然而才诊断此病。甲状旁腺机能亢进有骨骼改变的只占1/4。

  X线表现为全身性多发性骨质丧失,表现为囊肿型和骨质疏松型。最具有诊断价值的早期X线表现是末节指骨的尖端的骨膜下骨腐蚀,它比牙槽槽板的腐蚀更为可靠。常见骨腐蚀的部位有锁骨的外1/3,股骨的远端,股骨颈的内侧面和胫骨上端的内侧面。

  少数病例以单发性囊性病变形态出现,多见于股骨颈与膝部,诊断困难。

  (二)尿路结石

  结石是甲状旁腺机能亢进的主要表现,占1/2,以肾结石多见,肾钙化则少见。少数病例既有纤维性骨炎,又有肾钙化,这类病例血尿素氮往往升高。单独有肾结石的,除非是双侧性的,不会有尿素氮增高;而有肾钙化的尿素氮必然滞留,即使是只有纤维性骨炎而X线片上看不出有肾钙化跡象者亦常有尿素氮滞留。有纤维性骨炎者比有肾结石者更容易发生尿素氮滞留,说明有肾结石者大都为原发性甲状旁腺机能亢进,有纤维性骨炎者部分性系继发性甲状旁腺机能亢进。

  (三)高血钙

  表现为全身软弱、疲倦、厌食、噁心、呕吐、便秘、口渴、夜间多尿、注意力不集中、瞌睡等,这些症状往往被忽视。

  (四)肠道表现

  多见于原发性和第三种甲状旁腺机能亢进,以上腹痛和消化不良为主要症状。上腹痛的主要原因是合併有消化性溃疡。

  (五)其他方面

  可有精神症状而至精神科就诊,亦有报告哺乳期甲状旁腺机能亢进,婴儿出现低钙性搐搦。少数病例有巩膜钙化。甲状旁腺肿瘤通常小而软,检查颈部很难摸到。

  二、诊断

  甲状旁腺机能亢进的诊断依据是:

  ①高血钙;

  ②低血磷和;

  ③末节指骨尖端的骨膜下骨吸收。

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    卿茂盛 主任医师
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    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:应用中西医结合方法诊断治疗骨伤科疑难病及急危重病症等各类骨伤疾病,有较丰富的临床经验。

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