乳腺囊性增生病症状诊断
一、临床表现:
1、肿块:
(1)部位:
乳腺内肿块常为主要症状,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。可发生一侧乳腺,也可发生于两侧乳腺,但以左侧乳腺较为显著。
根据肿块分布的范围可分为弥漫型,即肿块分布于整个乳腺内;
或混合型,即几种不同形态的肿块,如片状、结节状、条索状、颗粒状散在于全乳。
(2)性质:
肿块可单发,也可为多个,其形状不一,可为单一结节,亦可为多个结节状。质韧不硬,与皮肤无黏连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。
单一结节常呈球形、边界不甚清楚,可自由推动,有囊性感;
多个结节常累及双乳或全乳,结节大小不等,囊肿活动往往受限,硬度中等有韧性,其中较大的囊肿位于近表面时常可触及囊性感。
2、乳痛:
乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活。有的患者在愁闷、忧伤、心情不畅,以及劳累、天气不好时,肿块变大、变硬、疼痛加重,月经来潮后或情绪好转后肿块变软、变小。
偶有多种表现的疼痛,如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。
临床经验提示有此变化者多为良性。若肿块增大迅速且质地坚硬者,提示恶变可能。
3、乳头溢液:
约5%~15%的患者可有乳头溢液,多为自发性乳头排液。
常为草黄色浆液、棕色浆液、浆液血性或血性溢液。化验检查溢液内无瘤细胞存在。如果溢液为浆液血性或血性时往往标志着有乳管内乳头状瘤。
二、相关检查:
可行溢液细胞学检查、组织细胞学检查等。
三、诊断:
根据病史、临床症状及体征所见,一般能做出临床诊断。如有疑问时可行有关辅助检查,协助诊断。