钝挫伤(钝挫伤 )

　　 一、症状

　　在钝挫伤24小时内，血液可漏入眼周围皮肤，常常出现皮下青紫，俗称黑眼（熊猫眼）。如果表面皮肤血管破裂，则显现红色外观，这种情况一般出血量较少。

　　钝挫伤对眼内组织的损害常比表面组织损伤更为严重。血液进入前房（外伤性前房积血）对视力有一定潜在危害性，应找眼科医生进行诊治。伴有眼内压力增高的反复性前房出血不但可引起角膜血染，使视力下降，而且今后一生中还可能发生青光眼。

　　血液也可漏入眼内，虹膜（眼的彩色膜）可被撕裂，晶状体可能脱位，出血也可发生于视网膜。此外，衬于眼底内面的视网膜可发生脱离。视网膜脱离早期，物像变为不规则，或呈漂浮状，同时可出现闪光、视力模糊，随后视力可迅速下降。在严重眼挫伤，眼球本身也可能破裂。

　　二、诊断

　　(1)有眼球受伤史。

　　(2)眼球疼痛，视力模糊，严重时可引起偏头痛和失明等临床症状。

　　(3)眼睑可有皮下瘀血或皮下气肿。

　　(4)球结膜下有红色出血片或球结膜裂伤。

　　(5)角膜可有迭伤。

　　(6)前房可有出血。

　　(7)虹膜周边撕裂的可见半月形缺损及外伤散瞳。

　　(8)眼底，视网膜可出现水肿，重者可有出血。

　　(9)眼内压比正常压低，偶有眼压增高。