一、症状
根据临床症状及咽部检查,咽拭涂片中如找到梭形杆菌及奋森螺旋体,即可确诊。应与急性隐窝性扁桃体炎、咽白喉、血液病源性咽峡炎相鉴别。
咽痛为主要症状,因为病变先发生于一侧扁桃体或牙龈,故早期多为一侧咽痛。病人常有口臭,吞咽困难,头痛,全身不适,背及关节痛,体温一般不超过38.5℃,全身症状较急性扁桃体炎为轻。
检查见扁桃体上有覆以假膜的溃疡,周围组织充血。病情严重者,病变可蔓延到整个咽部或口腔。涂片可找到梭形杆菌及螺旋体。本病假膜为溃疡的坏死物所形成,易于拭去,拭去后溃疡面上有小出血点。患侧下颌淋巴结早期即可出现肿大,并有压痛。