胆道运动功能障碍...(胆道运动功能障碍... )

别名:
Oddi括约肌功能不全,Oddi括约肌闭锁不全,Oddi括约肌松弛症,Vater壶腹闭锁不全
传染性:
无传染性
治愈率:
多发人群:
高年女性
发病部位:
典型症状:
腹胀 低烧 右上腹痛 四肢发冷 胆囊的超敏反应
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

胆道运动功能障碍...有哪些症状?

  一、症状

  患者多为高年女性,以右季肋部疼痛为主要症状;常伴有恶心,腹胀,食欲不佳,厌油呕吐等消化系统症状,若有并发症可有发冷,发热,黄疸等表现。

  本病多见于女性,其临床表现与胆囊结石非常相似,主要表现为腹痛,为上腹部或右上腹阵发性绞痛,部分患者可伴恶心、呕吐,可因进食油腻食物诱发,常持续2~3h,用解痉药后症状缓解。

  1、疼痛:胆道疾病的核心症状为疼痛。疼痛可源于扩张的胆总管,但疼痛感觉常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛间区,甚至背部下方。疼痛和饮食无关,但亦可在餐后出现。疼痛也有可能由于Oddi括约肌痉挛所致,其性质和部位与胆绞痛很相似,但发作时间较短,仅数分钟至半小时,发作次数较多,一天多次;发作和精神因素如忧虑、紧张、情绪不稳定等有关;发作时吸入亚硝酸异戊酯或舌下含硝酸甘油0.6mg,疼痛可迅速停止;吗啡10mg皮下注射可诱发疼痛;发作时不出现发热或黄疸。食管、小肠、大肠或心脏疾患引起的右上腹痛也可被误认为胆源性疼痛。除有急性炎症存在外,体征对判断胆道运动性疾患帮助不大。

  2、消化不良症状:包括食欲减退、嗳气、上腹胀满感及其他上腹部不适症状。

  3、厌油腻食物:表现为对脂肪食物的耐受性降低。部分患者对煎炸食品或高脂饮食不能耐受,并可出现腹泻、腹痛等症状。

  4、体征:上腹部或右上腹部压痛,Murphy征可呈阳性。一般认为它和胆管内压力增加以及胆管炎症有关。

  二、诊断

  本病诊断常较困难,若怀疑本病时,可做胆道造影,钡剂造影,B型超声及CT检查等以排除胆道器质性疾病。

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