腹膜后间隙出血(腹膜后间隙出血 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
肚子疼 肠鸣 腹肌紧张 肠麻痹 腹膜刺激征
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

腹膜后间隙出血治疗?

腹膜后间隙出血一般治疗

  治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤,血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型,还是搏动型。

  一、非手术治疗

  病情稳定,无明显症状或有轻度症状,或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则:①积极合理应用抗生素防止感染;②合理使用止血药物,如因抗凝治疗引起,须停用抗凝药物并给阻滞剂;③出血量较大者应及时输血,有效地补充血容量、纠正休克;④并发肠麻痹者可禁食、水、胃肠减压或应用中药,用通里攻下法,复方大承气汤加碱,轻胃管注入。

  二、手术疗法

  本病的手术适应证:①骨盆骨折或腹内损伤引起持续性失血者。②血肿向会阴部肛门周围有开放性穿破伤口者。③已证实或疑有大中血管的损伤。④伴有较重腹内实质脏器或空腔脏器的损伤者。⑤伴有明显失血状态以及腹膜炎症的穿透性损伤。均应早期手术。

  1.发生在妊娠或分娩时的后腹膜出血的出血量一般较大,除立即输血外,常需作剖腹产。

  2.穿透性损伤后出现后腹膜血肿应行手术治疗;钝性损伤者宜先给于保守治疗,严密观察、卧床休息、输血、补充水电解质维持体液平衡等。若血压仍不稳定且有脏器损伤破裂时,宜行手术治疗。

  3.自发性后腹膜出血(常出现在肾或肾上腺疾病时)多需手术治疗,已包裹的后腹膜血肿可行单纯引流或手术切除。

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    刘树青 主任医师
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    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:消化内科各种疾病诊治,尤其擅长内镜下的检查和治疗,如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石、胆道内支架置放、食道扩张及支架置放、内镜下胃肠息肉摘除,内镜下止血、取异物等。

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    李红玲 主任医师
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    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:内镜检查与治疗,如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石,内镜下胃肠息肉摘除,内镜下止血、取异物等。

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    杭州市中医院 消化内科

    擅长疾病:胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、胆胰疾病的诊治。

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