外伤性脑室内出血(外伤性脑室内出血 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
头晕 发烧 恶心 头痛
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

外伤性脑室内出血治疗?

外伤性脑室内出血一般治疗

  一、治疗

  本病往往并发严重脑挫裂伤和(或)其他部位的血肿,其危害性尤甚于脑室内出血,应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时,行脑室引流术,或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后,切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。通常,少量脑室出血多能自行吸收,即使有少量血凝块也能在10天左右液化,故采用腰椎穿刺引流血性脑脊液数次即可使脑脊液转清;若脑室出血量大,充盈全脑室系统时,则需行脑室切开或钻孔冲洗引流,前者多在剖开术中同时施行,后者则可行双侧额角脑室穿刺,用生理盐水等量交替冲洗,尽量排出积血,必要时亦可应用尿激酶溶解血凝块,以便减少脑室扩张、脑积水,同时,也减轻对丘脑下部和脑干上端的挤压,从而避免该区灰质核团发生缺血、缺氧性继发损害。当病人意识情况好转,脑脊液循环仍不通畅,脑室引流拔除困难时,及时进行分流手术。

  二、预后

  脑室内出血量的多少、原发脑损伤的严重程度、病人年龄的长幼以及有无早期脑室系统扩大等因素均直接影响预后,病死率31.6%~76.6%,幸存者常残留功能缺损及智力障碍。

外伤性脑室内出血辨证论治

  1,中医疗法:

  黄芪50g ,党参15g,川芎9g,全当归12g,赤芍9g,桃仁9g,红花6g,天麻15g,地龙12g, 五味子9g,随症加减。日1剂,煎2次服用。

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