感染性肋软骨炎(感染性肋软骨炎 )

别名:
化脓性肋软骨炎,泰齐(Tietze)综合征,肋软骨疼痛性非化脓性肿胀,胸软骨痛
传染性:
无传染性
治愈率:
20%
多发人群:
多发于25~35岁成年人,女性...
发病部位:
典型症状:
胸痛 心脏刺痛 第2肋软骨痛 骨质破坏 软组织肿胀
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

感染性肋软骨炎治疗?

感染性肋软骨炎一般治疗

  手术治疗:手术是唯一取得良好效果的治疗方法。手术应切除所有受累的肋软骨。涉及下胸壁肋软骨弓者,考虑到一次性切除所有有感染的肋软骨可能范围过广,术后可产生胸壁软化和反常呼吸,对于呼吸功能较差和老年病人,可分期作切除术。切除肋软骨后的胸壁,最后被纤维疤痕组织所替代而固定。如第5~10肋软骨炎,任何一根肋软骨感染均可累及整个相联的肋软骨及肋弓,如早期肋软骨炎未累及整片软骨区,可采取分期分隔手术方法,以防止软骨炎扩张蔓延。通常在正常软骨区切除正常软骨后,保留软骨膜覆盖软骨切面并与感染区分隔,待切口愈合后,如有必要再在感染区切除所有感染的肋软骨。一般来说,手术切除后的感染区,伤口应全部畅开或部分缝合,保持引流通畅,并逐日换药,待创面肉芽组织增长创口自行愈合。

感染性肋软骨炎辨证论治

  一、中药治疗:

  1.新广片:取本品4-5片(疼痛范围大者可用10片),研为细末,米醋调为浠糊状,外敷患处,每日换药1次,连续10天。

  2.云南白药:取本品1-2克,用75%酒精调为浠糊状,外敷患处,外用伤湿止痛膏固定,3天换药1次,一般用药2-3次即可治愈。

  3.季德圣蛇药片:取本品5-10片,研为细末,用50-60度白酒调成糊状外敷患处,每日3次,一般用药1周后疼痛即可消失。

  4.中华跌打丸:取本品2-3粒,加白酒或75%酒精加热成不流动的糊状物,外敷患处,每日换药1次,1周为1疗程,一般用药1个疗程即可获效。

  5.失笑散:取生蒲黄、五灵脂各20克,共研细末,加米醋适量调为糊状,分2次外敷患处,每日1剂,一般经5-7天肿胀疼痛可全部消失。

  6.骨友灵擦剂:将疼痛处或肿胀处用温开水洗净,以毛刷沾取本品3-4毫升外涂患处,并用热水袋敷20-30分钟,每日3次,一般用药7-10天即可。

  二、方剂

  中药处方(一)

  【辨证】风热入侵经络,毒热交炽,气血壅遏不通。

  【治法】清热解毒,疏通气血。

  【方名】解毒定痛汤。

  【组成】银花15克,连翘9克,公英15克,地丁15克,黄柏12克,桔梗12克,黄芪15克,乳香9克,没药9克,防风3克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】殷悦武方。

  中药处方(二)

  【辨证】热毒内结,瘀阻胸胁。

  【治法】清热解毒,化瘀散结。

  【方名】抗毒汤。

  【组成】板蓝根30克,鱼腥草30克,贯众30克,虎杖18克,紫草15克,丹皮18克,赤芍21克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】高文武方

  中药处方(三)

  【辨证】肝郁气滞,络脉瘀阻。

  【治法】疏肝理气解郁,活血化瘀止痛。

  【方名】疏肝解郁活血汤。

  【组成】柴胡10克,枳实10克,白芍10克,制香附10克,广郁金10克,玄胡索10克,甘草6克,炙乳香5克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】陈南扬方。

  中药处方(四)

  【辨证】气滞血瘀,毒热交炽。

  【治法】行气活血止痛、清热凉血。

  【方名】肋软骨炎散

  【组成】马钱子、大黄,生天南星、红花、乳香、没药、白芷、冰片

  【用法】取本方适量,用醋调成糊状,敷于压痛点12小时后换下。

  【出处】厚朴中医研究所

  三、其他特殊疗法:

  刮痧治疗方法

  刮任脉

  由天突穴向下经华盖、紫宫、玉堂、膻中等穴,刮至鸠尾穴处;刮肋间隙:在病变局部沿著肋间隙,由中间向两侧刮。

  刮足太阳膀胱经

  由大杼穴处沿著脊柱两侧向下经风门、肺俞、肝俞等穴,刮至脾俞穴处。

  刮手厥阴心包经

  由曲泽穴沿前臂前侧正中向下,经郤门、支沟等穴,刮至内关穴处,刮足厥阴肝经募穴期门处。

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    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病:擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

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    清远市人民医院 骨科

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    擅长疾病:精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

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    卿茂盛 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病:应用中西医结合方法诊断治疗骨伤科疑难病及急危重病症等各类骨伤疾病,有较丰富的临床经验。

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