足舟骨骨折一般治疗
(一)治疗
按不同类型进行处理。
1.无移位者 以小腿石膏固定6周左右,未愈合者可适当延长。拆石膏后加强功能锻炼。
2.有移位但可达到满意对位者 复位后仍按前法处理。
3.严重移位者 包括复位失败者,均需开放复位+内固定术,并辅以小腿石膏制动。
(1)舟骨体骨折:复位后可行克氏针交叉固定。
(2)舟骨结节撕脱:骨片较小者,可用10号线连同胫后肌附着处一并缝合,对较大的骨片可用小螺钉或克氏针固定。
(3)舟骨背侧缘撕脱骨折:开放复位后固定困难患者,可将其切除。
4.陈旧性损伤 基本原则与距骨骨折相类同,伴有损伤性关节炎或缺血性坏死者,可酌情行关节融合术。在操作时尽可能地保留距舟关节,而融合舟楔关节。
(二)预后
一般预后良好。