单纯性外阴炎一般治疗
一、药物治疗:
1、金霉素
本品抗菌谱与四环素相似,对革兰氏阳性球菌,特别是葡萄球菌、肺炎球菌有效。因为副作用大,目前只外用,用于治疗结膜炎、沙眼。又称氯四环素。为在放线菌Streptomyces aureofaciens的培养液中发现的抗菌物质。其盐酸盐溶于水,游离碱基特别是钙盐难溶于水。游离碱基的分解点是168—169℃。在0.1N盐酸中,最大吸收为230,262.5,367.5毫微米。可抑制各种细菌、立克次体、和衣原体(chlamydiae),抗菌谱极广,应用于治疗。金霉素也是一种解偶联剂。市售名称为金霉素,类似物质有四环素、氧四环素。为在放线菌Streptomyces aureofaciens的培养液中发现的抗菌物质。其盐酸盐溶于水,游离碱基特别是钙盐难溶于水。游离碱基的分解点是168—169℃。在0.1N盐酸中,最大吸收为230,262.5,367.5毫微米。可抑制各种细菌、立克次体、和衣原体(chlamydiae),抗菌谱极广,应用于治疗。金霉素也是一种解偶联剂。市售名称为金霉素,类似物质有四环素、氧四环素。
2、红霉素
抗菌谱与青霉素近似,对革兰阳性菌,如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌,如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、以及流感嗜血杆菌、拟杆菌也有相当的抑制作用。此外,对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。
3、抗菌谱
与青霉素相似,且对支原体,衣原体,立克次体等及军团菌有抗菌作用。适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、军团菌病、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、链球菌咽峡炎、李斯德菌感染、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防、空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、痤疮等。
胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5~1%。孕妇及哺乳期妇女慎用。
单纯性外阴炎辨证论治
一、中药治疗:
1、方一
[来源]《浙江中医杂志》(10)1983年
[配方]蚤休、土茯苓、苦参各90克,黄柏、大黄各45克,龙胆草、萆薢各30克,枯矾15克。
[用法]每日1剂。上药加清水适量,煎沸5-10分钟,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗外阴。每日早、午、晚各1次,每适用于外阴炎。
2、方二
[来源]《浙江中医杂志》(10)1982年
[配方]蛇床子、百部、苦参、川黄柏各等量。
[用法]上药加清水适量,煮沸5-10分钟,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗外阴、阴道。每日熏洗1-2次。
[功效]清热燥湿、杀虫止痒。适用于外阴炎、阴道炎。
3、方三
[来源]《中国民间疗法》
[配方]金银花、红花、五倍子、蒲公英、鱼腥草各30克,生黄柏、川黄连各15克。
[用法]上药水煎后过滤取汁,倒入盆内先熏后洗局部。每次20分钟,每日2次。
[功效]清热解毒
适用于热毒较盛的外阴炎,如脓肿、湿疹。
4、方四
[来源]《中国民间疗法》
[配方]鹤虱30克,苦参、狼毒、蛇床子、归尾、威灵仙各15克。
[用法]上药放入清水煮煎后,过滤去渣取汁,倒入盆内,先熏后洗外阴部。每日2次,每次20分钟。
[功效]杀虫解毒。适用于外阴炎。
5、方五
[来源]《常见病中草药外治疗法》
[配方]艾叶15克,白矾6克。
[用法]上药水煎,熏洗患部。每日1-2次,每次20分钟。
[功效]燥湿止痒。适用于外阴炎。
6、方六
[来源]《中国民间疗法》
[配方]苦参、生百部、蛇床子、白头翁、土茯苓、黄柏各30克。
[用法]上药煎水先熏后洗。每日2次,每次20分钟。
[功效]燥湿止痒。用于外阴炎、外阴湿疹、皮炎。
7、偏方:
1)处方①(《新编妇人大全良方》):苦参30克
煮水频洗,每日3~5次。
2)处方②(《朱小南妇科经验选》):蛇床子 土槿皮 百部 川椒 枯矾各等分。
上药加水浓煎后熏洗阴部。早、晚各1次。
3)处方③(《女病外治良方妙法》):虎杖100克 苦参50克 木槿皮50克
上药加水4500毫升,煎取4000毫升,过滤待温,取2000毫升,坐浴10~15分钟,每天2次,7 天为1疗程。
4)处方④(《中医妇科验方选》):苦参10克 蛇床子15克 地肤子15克 白鲜皮15克 川椒6 克 青盐2撮
将药装入布袋放入水中,煮沸20分钟。温液坐浴,每日2~3次,每次15~20分钟。本方清热燥湿,杀虫止痒,可用于糖尿病外阴瘙痒,以及滴虫、霉菌等感染引起的外阴瘙痒。
5)处方⑤(《女病外治良方妙法》):苦参30克土茯苓30克 蛇床子30克 生百部50克 龙胆草15克 黄柏15克 紫槿皮15克 川椒15克 苍术15克 地肤子24克
上药加水2000~3000毫升,煮沸10~15分钟后去渣取汁、热熏,待药汁温和时坐浴并洗外阴。每日1剂,早晚各洗1次,每次20~30分钟。10天为1疗程。最多使用3个疗程。