剥脱综合征(剥脱综合征 )

别名:
剥脱综合症,囊膜性青光眼
传染性:
无传染性
治愈率:
95%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
眼压升高 小梁网色素沉着
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

剥脱综合征治疗?

剥脱综合征一般治疗

剥脱综合征西医治疗

1.药物治疗:

XFS伴有开角型青光眼的主要药物治疗方法,与原发性开角型青光眼相同。XFS中的青光眼比慢性开角型青光眼对药物的反应差,疗效不佳。与色素播散综合征的治疗一样,缩瞳仍是开始治疗的最好选择,因为它不仅能增加房水流出也可抑制瞳孔运动,减少剥脱物的数量和色素播散。

  毛果芸香碱对XFS治疗是有益的,加用肾上腺素、β阻滞药比在慢性开角型青光眼中更有效,碳酸酐酶抑制药与在慢性开角型青光眼中疗效基本一致。

  2.激光和手术治疗:

已有氩激光小梁成形术成功治疗XFS的报道。但可引起突发性眼压升高。激光术后,维持缩瞳,可防止进一步的色素游离及堵塞小梁网。当激光术后眼压峰值更高时,可再次行激光治疗。激光虹膜切开术可用于XFS合并闭角型青光眼的治疗,Nd:YAG激光较氩激光效果好。

  在药物治疗无效时,需行小梁切除术,或其他滤过性手术。其成功率与原发性开角型青光眼相似。不过术后眼压要比开角型青光眼术后的低。也可行小梁切开术。最近成功应用“小梁吸除术”(trabecular aspiration),即从小梁网中吸除剥脱物的方法。

  行晶体囊外摘除能控制眼压,但术后多只有短暂效果,因术后玻璃体前膜上继续不断地有剥脱物质沉着。因而单纯行晶状体摘除术,不能达到治疗目的。不过可清除晶状体虹膜摩擦引起的进一步色素脱失。晶状体囊外摘除对伴有青光眼的XFS眼压控制方面可能更为有效,无青光眼者无效。而且降低眼压能逐渐改善XFS的小梁功能。

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